骑士书屋 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

“维生素,查了么?”郑仁问到。

“维生素?”苏云怔了一下。

ICU,急诊抢救的习惯,根本不存在维生素检查这一项,除了是某种特殊的疾病。

而外伤,并不属于特殊疾病。

“维生素B1缺乏,我现在考虑这一点。”郑仁道:“把患者的镇定剂停一下。”

“……”苏云微微一愣。

“我要看看患者是不是在躁动的时候,有动眼神经麻痹的症状。”

动眼神经支配的眼外肌麻痹,会出现眼位异常和瞳孔散大对光反应消失等症状。

苏云刚想要反驳,却猛然间回想起来杨丽丽清醒的时候,眼睛不断颤抖的画面。也正是因为如此,苏云才会有一种杨丽丽见鬼了的感觉。

他沉吟了几分钟,忽然抬头,眼睛一亮,“老板,我觉得你说的对。”

钱主任和其他会诊的主任愕然。

这两个年轻人在开玩笑么?

市里面还等着今天的病情汇报,他们……

要不是苏云早就在ICU展示了超出所有人的急诊急救的水平,要不是郑仁在历次急诊手术里展示出来绝高的手术水平,怕是早就被喷的一脸口水了。

维生素B1缺乏?

开什么玩笑。

“小郑,小苏,别开玩笑。”钱主任声音跟深沉,表达了他的不满。

“钱主任,没有开玩笑。”苏云笑了。

郑仁的话,把眼前迷雾拨开,一片晴空万里。

有时候,差的就是那么一点点。那层窗户纸一旦捅破,回头看其实也没什么。

“患者的症状,和维生素B1缺乏有什么关系!”医务处处长怒道:“脚气病么?!胡说八道!”

“病理生理,都学过吧。”苏云环视,嘴角挂着欠抽的群嘲微笑,“这个维生素B1缺乏症俗称脚气病,这是没错的。”

说着,他嘴角的笑容愈发浓烈,看的ICU好多小护士眼睛里的星光闪烁。

“维生素B1又称为硫胺素,而硫胺素在肠道吸收后在酶的作用磷酸化生成了是硫胺素焦磷酸盐。

硫胺素焦磷酸盐是三羧酸循环中丙酮酸与a酮戊二酸脱羧反应的重要辅酶,也是红细胞酮醇基转移酶的辅酶。”

一连串的专业名词,像是天雷滚滚般,从虚空中冒出来,落在在场所有人的头上。

钱主任沉吟,小苏说的似乎是条思路。

医务处处长的脸色很难看,因为……他根本听不懂。

他的位置很重要,居中负责各种抢救环节的整合,处理医疗纠纷,管控医疗质量等。

但脱离临床的时间太长,病理生理之类的东西早都忘得差不多了。

苏云没有理会在场各位大人物的想法,继续说道:“组代谢旺盛的脑组织和心肌组织中,葡萄糖和丙酮酸代谢必须要有足够的维生素B1参加,否则会由于硫胺素焦磷酸盐缺乏导致丙酮酸难于进入三羧酸循环。

多量的丙酮酸滞留在血液中导致周围小动脉扩张,外周阻力下降,静脉加流量增加,心排出量和心脏工作量都增加。”

咦?终于说到右心排出量和心脏负荷了?

医务处处长假装在思考,这时候不能让人看出自己不懂。

可是……这个可恶的家伙,就不能说的简单一点么?

“所以,我……”苏云一直流畅的语气停滞了一下,“我老板说,考虑杨丽丽的躁动、心理症状,应该是维生素B1缺乏所导致的并发症。”

说完,苏云看了一眼郑仁。

“我说的对吧,老板。”

“基本是这个意思。”郑仁也不客气,随后说到,“建议100mg维生素B1肌肉注射,但肌肉注射药物身体吸收比较慢,可以尝试在肌肉注射的同时,20ml生理盐水+50mg维生素B1静脉注射。”

“首日首次剂量大一点,没问题的。”郑仁道。

在场各位主任和医务处处长一脸懵逼的相互对视,但是在对方眼里,看到的都是茫然。

虽然并不是所有人都赞同郑仁、苏云的说法,可是想喷,也得有理由不是。

人家一二三四五的讲清楚事情和判断,从生物化学的角度阐述的很明白。

虽然听不懂,但就是觉得很厉害。

那要怎么办?

还能怎么办?

“试试看吧,也没其他好办法。”钱主任说到。

他和苏云接触时间最长,了解苏云这个人。一般情况下来讲,苏云一旦脸上有那种欠揍的表情,就意味着他说的都是对的。

这时候千万别反驳,即便是大主任,在有理有据的病情面前,也要被打脸的。

再说,几十毫克的维生素B1摄入,肯定不会对杨丽丽的病情有负面影响。

“半个小时后,停镇定剂。”郑仁起身,交代了最后一句。

“好的,老板。”苏云去下医嘱。

看着郑仁离开的背影,钱主任隐约有些感慨。

这是一头小老虎已经成年了啊。

就这气势,经年的大主任身上都不会有。

医疗,没有绝对的把握,谁敢说这么确定的话?随便说说,很快就会被打脸,还是左一巴掌,右一巴掌,几下就打成猪头的那种。

钱主任只有在少数帝都、魔都的教授身上见过这种气质,而市一院……从来都没有过这种人。

苏云下了医嘱,有小护士忙不迭的去执行,然后静脉注射维生素B1,又打了一个肌肉针。

看了一眼时间,苏云在床边的椅子坐下,目不转睛的看着杨丽丽。

半个小时,老板说的时间应该没问题。到时候镇定剂减量,等杨丽丽身体里镇定剂代谢的差不多了,应该是2小时以后的事情。

如果真的是维生素B1缺乏导致的动眼神经症状,以及心血管症状,肯定会得到改善。

这个诊断,还真是有意思啊。

……

如此同时,大外手术室里,骨科去除椎体的手术正在进行中。

“小周啊,昨天栓塞的确切么?”帝都的骨科田教授一边开皮,一边问道。

周医生道:“栓塞的时间比较长,因为我们这儿只有一个介入科的医生。成功不成功,我看不出来。但是从前他栓塞过骨盆骨折后腹膜血肿的患者,效果挺好的。”

“嗯,介入科医生比较少,能有一个就不错了。”田教授开始钝性分离肌肉组织,小心的避让开一处毛细血管比较密集的位置。

骑士书屋推荐阅读:四合院:我傻柱,开局迎娶冉秋叶收手吧神豪!别再让主播空降了家人们谁懂,这海军怎么是个混混异境逆袭:我命由我,不由天顶流开局,制霸娱乐圈富豪从西班牙开始退圈考回冰城,引来一堆小土豆清冷校花?不熟,但她喊我少爷!娱乐:说好假结婚杨老板你认真了重生之纯真年代阡陌中的荒灵带着搬家石游三界祸水之妻高武:我喝血就能变强我可是反派,主角妈妈注意点带着空间穿八零,领着家人奔小康反派:不当舔狗后女主怪我变心?让你代管殡仪馆,你竟让地府降临国运:从蟒蛇进化成血脉金龙宗门仅剩的独苗谍战:我黄埔高材生,去底层潜伏提前登录!重生的我怎么输?双穿:我是地球OL内测玩家我当军户媳妇的那些年铁锹配大锅,一锅炒菜七万多都市小保安的蜕变四合院之达则兼济天下灵气复苏,我十年成帝,杀光异族无尽末日内的干涉者灵气复苏:我能召唤铠甲绝代天师:人前显圣被刘天仙曝光我在神学的世界写三体太空大陆娱乐:京圈少爷的我成顶流了?变身少女拯救世界?我只想摆烂!我领悟万千剑道,一剑屠神!神豪从关注女主播开始特级保安禁咒?快加油,你肯定能破我防御最强欺骗系统,自爆我就是修仙者杀到界海彼岸,成就万古帝尊怒怼多国名场面,我成护国狂魔重生:我的系统叫吸溜仙山灵水话青梅末日:我修仙拽一点怎么了惩治邪恶重来一世,天降比不过青梅四合院:秦淮茹,徐慧珍,于莉从终极一班开始:第五次轮回
骑士书屋搜藏榜:[快穿]小受总是在死娱乐圈火爆天王战神赘婿:黄海平科技供应商重生:从叫错女同桌名字开始让你上大学,你偷偷混成首富薄先生的专属影后又美又娇带着修为回地球,全家随我飞升了我的女孩在灯火阑珊处医路人生:一位村医的奋斗之路重生嫡女归来最强赘婿霸宠甜甜圈:夜少,别乱撩我真不想当大明星地球online我开启世界大战港综:曹达华在我身边卧底特种兵:林老六竟然是狼牙总教官我家夫人今天听话了吗陈西峰商路笔记农门长嫂有空间抓鬼小农民农家俏寡妇:给五个孩子当娘都市极品保镖奶爸的超级农场穿书九零,大佬的炮灰前妻觉醒了穿成女配后我和权臣成亲了滑稽主播风雨兼程的逆袭路娱乐:让你介绍自己,你介绍家底重生之事事顺意限量婚宠:报告军长,我有了真千金断亲随军,禁欲大佬日日宠神界红包群撩妻1001式:席少,深度爱!影帝请你不要再吸我了喵公主殿下太妖孽黑道往事:从劳改犯到黑道传奇!重生之并蒂金花BOSS来袭:娇妻花式溺宠逆风三十岁重生高中校园:男神,撩一撩这个道士不靠谱村色撩人明朝大纨绔我向斐少撒个娇娇妻送上门:楚少请签收高中退学一年后,我被大学特招!修仙浪都市宝可梦供应商重生后,我娶了未来的县委书记
骑士书屋最新小说:无神论者:启示神豪:从拥有明末小县城开始退役神医:从医院崛起,护国之战学妹?我是你辅导员!豪门商途璀璨家族的风云岁月干弟的阴谋曝光,前妻慌了我被美少女包围的日常吸收火焰的我只能够无限登阶劫烬之主爆曲在手的我娶了美女老板正常吧不死自爆四合院:签到系统让聋老太暴毙荒唐黑土地农村三代人我和我的山海经点读本师姐,等一下!歌坛:实力派的降维打击重生90,赶海养全家,鱼获惊呆妻女从一个囚犯成为一个企业家全家战死后,我来守护七位嫂嫂!重生高武:我的天赋是钞能力?权力巅峰:从基层警员开始开局召唤约尔,召唤兽全是美少女重生1961,我从打猎开始发家致富重生八零:假少爷下乡入赘软饭香我在异星悠闲求生,女神们馋哭了F级骷髅兵?校花契约后我直升大帝!黑暗纪元:我的炮塔能斩神明!91降妖记开局截胡绑定小世界祁同伟:那一晚,钟小艾被暴哭首富千金又甜又软,关键还喜欢我和高冷学姐不认识,但孩子8岁了狱龙归来,我以医武镇世间提前登录玄幻世界,开局混沌神魔体!记忆狙击从娱乐圈开始无敌从女子监狱走出后,全球震惊娱乐:一首山河图,被国家征用!六零大杂院,我八岁二十年工龄?小医生与大公主推背镇守使港片:囚徒崛起,古惑仔逆袭真实梦魇游戏下山第一天,千金大小姐逼我领证都市精灵之我誓要收服整部图鉴让你写朋友你写琅琊榜权,文抄公我在爱情公寓里做交易员重生2009:未生小米我已为王破产后,包养的校花总裁盯上我!全民转职:我锻造了千万神器!