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“我告诉你们,这个娃娃的先天心脏病肯定需要做手术,而且他的手术非常复杂,风险也是极高。你们要是愿意的话,这边先想办法给孩子办理入院,具体的手术方案,肯定需要经过多方的风险评估和讨论才能出来。”

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庄主任看过片子后,肯定也明白这例先心病手术不好治。

他提到了需要经过多方评估和讨论,如果没猜错的话,很可能需要请心胸外科的医生过来共同会诊。

“愿意,我们愿意!”

家属担心孩子出事,再也不敢与医生对着干。

就连孩子的母亲也老实了。

“周医生,这个患儿是你接诊的,恐怕还得请你一站到底,继续跟进才行。手术方案的制定,各科室的联动,会诊,都需要你来负责。”

庄主任与家属谈妥后,一句话把周灿给听傻了。

“这,这不太合适吧!我才规培而已,这么大的手术必须由您这位主任医师才行啊!”周灿要不是慑于对方的身份,都要骂人了。

消化内科的尚主任就已经够剥削人了。

各种事情直接往他身上压。

现在这位庄主任一上来,直接把个先心病的患儿压给他。这可是四级大手术呢,太吓人了。

尽管周灿的内心有着一头勐虎在窜动,他觉得如果能把心胸外科的胡侃主任请过来,在后面指导他,也许挑战一下这台手术也不是没可能。

“我全力辅助!你们年轻人冲劲足,正是该闯该拼的年纪,这事就这么定了。”

庄主任当着患者家属的面,很不要脸的把任务直接压给了周灿。

官大一级压死人。

他可是主任医师,而且还得了儿科主任唐菲的授权,周灿真是欲哭无泪。

这时候,周灿只能求助的看向家属。

冲着孩子的父母,还有爷爷奶奶使眼色。

希望这几位家属出面帮着说句话。

总算有人领会了周灿的意思。

孩子的奶奶尖着嗓门道“庄主任,我老婆子嘴巴多,您可千万别见怪哈!”

“大姐有什么话,尽管说!”庄主任的年纪比孩子的奶奶小十岁左右,叫声大姐完全没问题。

“您看周医生虽然十分优秀,但是毕竟太年轻了一些,经验方面多少有些不足。我的孙子这个先天心脏病相当严重,省儿童医院的专家都说做手术九死一生。为了增加手术的成功率,您亲自主持肯定更稳妥。”

老人说话不像年轻人那么冲。

相当委婉。

庄主任听了后,却是一本正经的解释道“我没说不管这事儿呀,只是由周医生牵头而已。这种做法也符合我们医院的首诊制度。再说了,周医生看着年轻,他的手术经验可不一定比我少。有句话怎么说的,老人,不是年龄,而是心境。年龄代表不了一切。特别是我们医生这个行业,技术日新月异,优秀的年轻医生在很多方面比我们这些年纪大的医生更具优势。”

“不说别的,一台手术需要的体能就超乎你们的想像。我再告诉你们一个秘密,做这种大型手术从来都不是一个人能够完成,而是由一整支手术团队,所以你们不必有任何担忧。”

在庄主任的一番解释下,家属再无异议。

周灿这回没办法再向别人求助了。

这个患儿将由他负责到底。

首先要想办法给患儿协调一张床位。把患儿转到心胸外科治疗,儿科这边肯定不会答应。

一台先心病手术带来的收益相当可观。

即便只是最简单的先心病治疗费用,基本上也在一万元以上。像这个患儿的病情如此严重,手术极为复杂,手术费用与治疗费用很可能超过十二万以上。

具体费用暂时还没办法估算,需要等到手术方案出来以后,才能得出一个较为准确的费用结果。

尽管手术费用高昂,但是对于一个家庭来说,只要能救活这个孩子,估计卖车卖楼都会治疗。

“庄主任,我看直接把这个患儿安排到您那边的新生儿科怎么样?让他住进别的科室,人家也不会答应啊!”

周灿这么安排,自有深意。

庄主任不是叫他来主持这个患儿的治疗吗?没问题。但是把人安排住进庄主任所在的新生儿科病房,庄主任也就没办法当甩手掌柜。

“可以!”

庄主任与周灿对视一眼,爽快答应。

“查房的事情你至少保证每天一次!”

他又补充了一个条件。

“没问题!”

周灿同样爽快答应。

两人都是聪明人,轻易就明白了对方的意图。

商量结束,给患者开住院,没有床位的事情自然有庄主任去协调。周灿把患儿安排住进新生儿科,可不是白给的。

而且每天的查床,庄主任同样得盯着。

……

回到消化内科,已经只差两分钟就是中午十二点了。

尚主任还交代周灿要多帮着消化内科干活,结果跑到儿科呆了一个多小时。一会尚主任知道了,怕是少不了念叨。

周灿索性到食堂吃过午餐,然后回到消化内科工作。

下午不到一点的样子,尚主任来了。

看到周灿正在处理组内的病人,他很高兴。

“小周,不错嘛!一会忙完这个病例,赶紧到门诊与我一起坐诊。时间马上到一点了,我先带着他们去门诊。”

周灿心中暗乐,这一关算是过去了。

不过那个先天心脏病的患儿,还得想办法把手术方案制定出来。

他打定主意,下了班,去心胸外科找胡侃主任帮忙。

……

一下午的坐诊很快就过去了,跟着尚主任一起坐诊,能够学到许多有用的知识。

尚主任对待手下的医生虽然严厉,但是教授他们时也非常有耐心。本身水平也很高,深入浅出,各种宝贵的诊疗经验分享给他们,都让周灿受益匪浅。

下了班,周灿直奔心胸外科。

同样的大楼,同样的忙碌景像,但是他却明显感受到了一些变化。

说不上来,感觉这个科室的氛围似乎不再是以前熟悉的氛围。

毕竟离开心胸外科也有一年多了。

“周医生来啦!好久不见哟!”

一名经过的医生热情的笑着跟他打招呼。

“呵呵,是有些日子没来了。也是没办法,每天都忙得要命。胡侃主任下班了吗?我过来向他请教医学上的问题。”

周灿询问道。

“胡主任最近身体大不如前,已经很少亲自手术了。不过只要身体允许,他每天都还会来科室上班。要么在门诊坐诊,要么在手术室指导其他医生做手术。你是不知道,做手术时我们没做好,只要一挨骂,胡主任便会提起你的名字。”

听到胡侃主任的身体状况不好,周灿不禁感到担忧。

胡侃主任的年纪其实并不大,至少在这个人均寿命78岁的好时代,60岁左右还真称不算老。许多保养不错的男人,60岁的身体还棒得跟小伙子似的。

医生是这个世界上最懂得养生的人,却又是这个世界上最不会养生的一群人。

特别是外科医生,经常做手术一做就是七八个小时,甚至十几个小时。等到忙活完,早就过了吃饭时间。

还有就是喝水问题,在手术室再口渴也没办法喝水。

然后休息同样不规律,半夜三点,哪怕睡得再香,一听到手机铃声响起,立刻就会神经紧绷。就怕科室内的病人有什么事情。

半夜跑回医院抢救病人的事情,更是屡见不鲜。

有人做过统计,医生的平均寿命居然只有54岁。这是一个非常吓人的统计结果。

要是公布出来,估计很多青少年都会放弃学医的想法。

“提我干什么啊?”

周灿不明白其他医生抬骂与自己有什么关系。

“夸你的手术天赋高,学习进步快呗!胡主任还说,带你这样的徒弟是一件非常快乐的事情。哦,对了,你今天运气不错,胡主任还在办公室,不过听完医生们的总结,估计也快下班了。你赶紧过去吧!”

“好的,谢谢你!再见!”

周灿快步走向医生办公室。

门是虚掩着的,里面传出医生们讨论病例的交谈声。

很多务实的科室,做总结时从来不是那种流于形式的报告与演讲,而是这种最朴实的病例讨论。

甚至有时候争个面红耳赤,就跟吵架似的。

冬冬冬!

周灿礼貌的敲门。

尽管他与心胸外科的很多医生都熟,但是该有的礼貌必须有。

“请进!”

传来略显苍老,却很沉稳的声音。

正是胡侃主任的声音。

推门走进办公室,顿时看到雪燕主任等人露出惊喜表情。

“哇,周医生来啦!”

“胡主任好!雪主任、乐主任……”

周灿一一笑着跟这些老熟人打招呼。

在私下场合,他称呼雪燕主任为燕姐。两人的关系十分亲密。周灿现在每天学习的基础医学知识,就是雪燕主任为他亲自制定的。

遇到疑难问题,他也会经常向雪燕主任请教。

“可有些日子没看到小周这孩子了。我不用猜也知道他肯定是过来找我们帮忙来了。”胡侃主任看上去气色很差,不过精神状态还算不错。

特别是周灿的到来,增添了喜气,让他感到十分高兴。

“嘿嘿,胡主任还是那么料事如神,啥事都瞒不过您。我昨天在儿科试着正式坐诊了一天,接诊了一个先心病的男童,不到四岁。这个孩子的病情十分严重,现在全身的皮肤重度绀紫,甚至发生过缺氧昏迷。家属已经同意住院手术,我这心里是一点底都没有,儿科那边则是赶鸭子上架,逼着让我来主持。我没办法了,只能上这儿找各位老师取经。”

周灿能够感受到,许多心胸外科的老熟人待他依然如故。

看他的眼神也是极为友好。

这种情谊常在的感觉真的特别棒。

“你小子得了便宜还在这卖乖呢!什么赶鸭子上架?在坐的年轻医生,个个都巴不得有你这种赶鸭子上架的机会。啧啧,儿科的唐菲主任还真是舍得把锻炼机会给到你,哪怕只是最简单的先天心脏病手术,也是大手术。其中的风险巨大,真要出了问题,根本轮不到你一个规培生扛责。知足吧,小子。”

胡侃主任听了后不禁笑着骂他。

“我肯定知足啊!只是也相当惶恐,要是真被我搞砸了,得让唐菲主任等人多伤心呐!幸好我的身后还有着心胸外科的诸位老师帮忙,我心里才能没那么慌。”

周灿笑着回道。

他又怎会真个不知好歹呢?

别看庄主任想当甩手掌柜,似乎是在偷懒,而且还有点不负责。实际上,正如胡侃主任说的那样,周灿就只是一个规培生,真出了事,肯定是高个儿顶着。

庄主任、唐菲主任,大这台手术上都是主要责任人。

他们的压力,估计比周灿还要大得多。

“资料带来了么?正好借着大伙都在场,一起讨论讨论!”胡侃主任的目光看向周灿手里拿着的袋子。

“带了带了!凡事有个先来后到,我还是等你们把工作讨论完毕,再请你们帮我解决问题。”

周灿可不敢喧宾夺主。

“我们刚才已经讨论完了。周医生把资料拿出来吧!”乐主任帮他说话。

“磨叽啥呀,赶紧的!”

胡主任已经开始催促了。

“那我就不客气喽!”

周灿把患者的资料取出,先是交给胡侃主任查看。

然后流传到几位主任医师手上。

至于其他主治、住院级别的医师,都很识趣的围在他们的上级医师身后跟着一起看。

肯定需要最大程度的节约时间。

学习更是要积极主动。

“检查报告大家基本都看完了,大家先别发表意见,让我看看小周有长进没有!”

胡侃主任的目光锁定周灿。

“先说说你的手术思路与方案。”

周灿也不藏着掖着,直接说出自己的手术方案。

“我准备先给患者建立体外循环,然后再做全腔静脉-肺动脉之间连接术……完成第一阶段手术后,过上大约二十四小时左右,再次手术,拆除心房内隧道障板,保留上腔静脉-右肺动脉吻合,封闭右心房顶……”

听完周灿的手术方案后,整个办公室竟然静得落针可闻。

乐主任用一种极度夸张的崇拜表情看着他。

雪燕主任则是露出会心的笑容。周灿今天给出的手术方案如此高明,其中涉及许多基础医学知识,说明平时并没有偷懒。她帮周灿制定的学习方案,他肯定一直在务实的学习。

两位水平很高的主治医师,经过消化和深度思考后,再看向周灿时,露出震惊的夸张表情。

“这小子好厉害。这个手术方案虽然算不上完美,但是考验方方面面的外科医术、基础医学知识,甚至包括一些高深的医学知识。更可怕的是,光懂这些知识和技能还不行,还得综合运用于实践才行。”

太厉害了。

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