透过隔离室的巨大钢化玻璃,乔飞能够看到杨帆仍然躺在病床上,仿佛睡着了一般,病床旁边的显示屏,显示着她血压和心率,都稳定在正常范围内。
已经脱离生命危险了吗?乔飞回想起微视能力下,杨帆全身遍布的肿瘤,有点惊讶。
这么严重的癌变,居然还能活着,而且如此稳定。
韩杰拿出了一沓厚厚的资料,向众人讲到:“病人已经脱离了生命危险,目前体征很正常,也很稳定,现在陷入了一种昏迷的状态,生命暂时应该没有什么问题…只是…”
“只是什么,是不是她全身上下布满了严重的肿瘤,却还活着。”杨老问道。
“是!”韩杰点了点头:“用多层螺旋CT扫描以后,计算机建立的受检人体三维模型上,肿瘤已经长到了接近1cm大小,而数量,几乎…几乎数不清。”
“没有取病理组织吧?”杨老低头思索了一下,问了问韩杰的意见。
“从诊断层面上看,没有取病理组织的必要了,因为,CT扫描出来的结果,所有的肿瘤,都是明显的浸润性的…”
站在旁边的乔飞听到了这个情况,内心强烈的震动。
果然,都是恶性肿瘤,也就是癌症,因为恶性肿瘤是浸润性生长的,而良性肿瘤,则边界清楚,长的大了,甚至会推动其余器官的位置。
CT属于影像诊断,一般来说,是需要取病理组织做最后一步确诊的,而杨帆的状况,再做病理检查几乎没有什么意义了。
韩杰重重的叹了一口气,说道:“这太不可思议了,这和平时状况完全不一样!”
“哦?那些地方不一样?”程峰突然插入问道。
韩杰看了看程峰,没有像刘能那样直接怼他,反而是耐心的解释道:“第一个状况,是因为肿瘤数量太多了,遍布全身,这在平时临床上是不可能发生的。”
乔飞补充道:“癌症都是从某个部位开始原发,中期后进行其他器官的扩散,即使扩散,也不会达到遍布全身的程度,而且,一般开始扩散了的时候,病人就已经无法维持生命了。”
韩杰向乔飞点了点头,继续说道:“第二个状况,是因为从形态大小上面来看,这个人现在身上所有的肿瘤,都是原发的,而且还未扩散,这么大规模的原发肿瘤,简直…简直匪夷所思。”
“第三,这么多的原发肿瘤,从头看到尾,居然没有一个癌组织,发生影响生理功能的情况。所以,这个杨帆,还活着。”
听韩杰说完,程峰一副恍然大悟的样子,乔飞在想他是不是真的听懂了。
“这个第三点,很重要。”杨老缓缓的说道。
“是啊。”刘能这次很谦虚的同意,拿起拍摄的CT图片,仔细观察后说道:“恶性肿瘤,最大的特点就是野蛮生长,根本就不会顾及是不是影响其他器官的功能,这也是癌症可怕的原因。”
“这个人,所有的肿瘤组织,似乎出现了想要避免影响其他器官工作的情况,好像对这个原则保持了高度统一的意识,共同进行着某种有规律的浸润生长。”韩杰补充说道。
此时,乔飞也意识到了,这已经是医学检验的边界了,正常情况下,下一步需要考虑的,是应该如何治疗了。
“乔飞。”杨老看了看乔飞,问道:“生物学方面的检查,我觉得癌组织的基因变异,是肯定应该做的,但是,重点恐怕和平时不一样了。”
乔飞思考了一下,的确,平时进行癌组织的DNA检测,主要是找到特定的变异类型,这样可以为患者分析出靶向用药的靶点,协助医生选择对应的靶向治疗药物。
而现在不是正常情况,现在的核心目的,是研究杨帆的身体变化,在分子层面上,就是DNA的变化,因为癌症,就是基因变异的积累。
研究杨帆最好的突破口,应该就是她与正常情况不一样的地方,比如,她的肿瘤组织DNA变异,与正常的肿瘤组织DNA变异的不同。
“正常的做法…”乔飞看了看杨老,缓缓的说道:“应该是取到肿瘤组织,培养的同时进行测序,建议使用二代测序,这样可以增加DNA变异的丰度,后续的基因变异分析工作,应该着重对照,尤其是以前没有见过的DNA变异类型。”
“即使这样,短期内找到杨帆发病的关键因素,仍然很难。”杨老表示赞同,同时说出了自己的担心。
“的确,涉及到分子层面的机制,都是需要漫长的研发期的。”乔飞长长的吸了一口气。
“现在取样的难点在于肿瘤的异质性,肯定是无法做到所有的肿瘤组织都取样本,因为数量,实在太多了,可以以病理学的分类,取五个有代表性的位置,先进行前期对照,根据结果再制定下一步的计划。”
“取五处,已然很多了。”韩杰提醒道。
的确,取五个样本,其实已经很多了,每个位置都相当于给杨帆做了一个手术。
比如肺癌的患者,如果在肺上五处位置动手术,必须要考虑会不会影响肺部的功能了。
“用微创,内窥镜穿刺,我可以做到。”刘能自信的说道,外科,可是他的专业。
英国皇家医学院毕业的,果然不一般,乔飞心里给这家伙,还是点了一个赞的。
商量了好一会,小组达成了一致,肺部,肝部,同时取两个位置的肿瘤组织,胃部,取一个就可以了,这个方案已经是把对杨帆的外部伤害,降到最低。
几人穿上生化服后,同时进入了隔离室,手术的一应设备早已备齐,随着另外两名辅助手术的医生到来后,已经一切就绪。
乔飞和程峰对手术是完全外行,只能站的远远的,看杨老他们操作。
刘能已经确定是主刀,看过资料后,快速的在杨珊身体上标记位置…
微视功能开启,乔飞心里默念,开启了系统功能。