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过了一会儿,保姆想去上个厕所,刚刚转身,立马,老伯的二儿子就一个箭步跑了过来,一把摁住她:“想跑?没门!给我老老实实在这里待着!”

保姆委屈得都要哭了,抽泣道:“哥,我内急,想上厕所!”

二儿子见她不像作伪,可能真的内急,于是想了想就回头叫他姐:“姐,你陪着她去,可千万看好了,别让她给跑了啊!”

保姆:“……”

他姐自然跟了上去。然后,没过多久,又将保姆给“押”了回来,跟犯人似的,有些医护人员都看不下去了,但是又不好说什么。

现在,病人还未脱离生命危险呢,正在抢救室!

很不巧,陈俊不在。这个病人是雷广平医生负责的,雷医生医术精湛,雷厉风行,倒也应付得来。

雷医生检查后,发现患者瞳孔放大,心跳和呼吸都没有了,而且送来的时候就这样,不知道这种近乎临床死亡的症状多久了,雷医生接诊之后,第一时间就进行了心肺复苏和气管插管。

而且,在插管过程中,雷医生发现患者的气管里除了有些桂圆碎肉,还有一颗完整的桂圆,这颗桂圆还比较大,于是马上将其取出,解除了气道梗阻。大概22分钟后,老伯的心跳恢复,但是呼吸还需要靠呼吸机维持。

可谓是死里逃生!

随后,老伯就被转入了重症监护室,但依然昏迷不醒,虽然心跳已经恢复,血压也趋于稳定,但大脑和肺部功能都需要复苏。看情形,苏醒是有望的,但是大脑的损伤情况还不知道。

随后,雷医生出来,跟患者家属讲解具体病情,并告知他们,患者之所以出现这样的意外,是因为吃桂圆时不留神,被呛到了,从而产生窒息。这属于气管异物的情况,每年都有很多病例。

当患者家属得知,患者的气管里竟然有一整颗桂圆时,都怒了,惊呆了,纷纷指责那名保姆,要追究她的责任!

“你个害人精,害死人了!我老爸到底怎么得罪你了,你要这么去整他!”

“一整颗桂圆啊,龙眼桂圆啊,你这简直是谋杀!蓄意杀人!”

“报警,报警,立马报警!”

……

保姆很无助,泪眼汪汪,只能一个劲地哀求:“我不是故意的……我真不是故意的……你们别报警好不好?……老爷子又不一定有事……我把工资都还给你们,我不干了……”

“不是你干不干的问题,你差点害死我们老爷子!”

“让她出医药费,工资扣完都不够!”

“老爷子要是有个三长两短,要你的命!”

陈俊上完课回来就碰到这一幕,一帮大老爷们大姑奶奶们,将一个弱小的保姆围在中央,唾沫星子乱飞,开始时,小保姆还有点儿声音,但后来,小保姆的声音就彻底被压制了下去。

陈俊没有贸然上去,而是悄悄绕过,来到休息室,刚好碰到凌晓晓,就问道:“外面那帮人怎么回事呢?”

凌晓晓给他泡了一杯咖啡,就将事情经过讲了一遍。其实,凌晓晓也颇为同情那保姆的,毕竟,人家真不是故意的,而且,难道那个大女儿就没有责任吗?明知道老人吞咽困难,还买桂圆这种水果。桂圆,即便是煮熟了,也会有块状的,除非打成渣。但打成渣肯定没有新鲜的直接剥了吃口感好。

而且,保姆说给老爷子喂几颗的时候,大女儿也没有阻止。

陈俊琢磨了一下,还是决定,不去掺合了,虽然他有宗师级的医患沟通术,兴许,能起到一点作用。但是,警察已经来了。这种事,还是交给警察同志去解决吧!

最终的调解结果,陈俊是第二天才知道的,保姆自然是辞职了,工资没有扣,但是要承担一半的医药费,好在老人有医保的,自费的部分并不是太多。

陈俊将这个病例及时分享在了自媒体上,提醒粉丝们,在享受各种美味水果,如枇杷、荔枝、桂圆、杨梅、香蕉等的时候,一定要注意安全。以前就有新闻报道过,一个小女孩吃了村里一个人给的香蕉,被噎死了。因为在农村,送医不及时,等到医院的时候早就回天乏力。然后,两家人因为这个事,自然免不了争争吵吵,估计一辈子都有疙瘩。

当时那村民给香蕉小女孩吃,自然是好心的,觉得她可爱,喜欢她,谁知道,会出这种事呢?

其实,若是医学科普工作到位,村子里有人懂海姆立克法,也许,当时能救得回来。

对于1岁以上的儿童以及成年人,解除气道异物梗阻的常用方法就是海姆立克法。

而对于1岁以下的婴儿,因为太小,海姆立克法就不是很适用,这个时候,解除气道异物梗阻的急救方法为背部拍击联合胸部冲击法。

具体做法大概是这样的:施救者取坐位或跪下,将患儿头朝下俯卧于前臂上,前臂放于自己大腿上,用手掌托住患儿脸部和下颌(注意不要遮盖口鼻),保持患儿头低于躯干,用另一只手掌根部在患儿两肩胛骨之间连续拍击5次。然后翻转患儿,使其仰卧在施救者另一只前臂上,仍然以大腿支撑前臂、保持患儿头低于躯干,在患儿胸骨下半段,两**连线稍下方用食指和中指快速进行5次胸部冲击。

其实,在医学上,除了空气之外的一切跑进气管的东西,都可以叫气管异物。

专业上来说,临床上常提到的“气管异物”,主要包括气管异物、支气管异物。气管异物由于病情危急,致死率高,是公认的非常危险的急症之一。

而气管异物的高发群体就是老年人和幼儿。老人在进食时要注意细嚼慢咽,不要边说话、边饮食,同时旁边最好有专人看护。

陈俊提醒粉丝们,如果家里有高龄老人或者幼童的,平时一定要多学一些急救知识,关键时刻能救命!

杏林道第二季圆满收官,节目组组织了庆功宴,邀请参与演出的各级人员,以及一些社会名流、记者媒体前来捧场,姜妍儿在外地拍戏的,也特意赶了回来。而周诗语,参加完这场庆功宴,明日就要出发去远方拍一部古装戏。

刘璐、凌晓晓等医护人员也来了一些,不过,医院里忙,所以来的人并不多。

这种场合,风老师自然不会缺席,在宴席上,风老师长袖善舞,是当之无愧的主角,陈俊作为一名医生,虽然是杏林道的主角,但是在这种场合,记者们的长枪短炮还是更多地围绕着风老师、周诗语、姜妍儿等人。

陈俊对这种事,自然不会在意,而且,他也不是很喜欢这种场合。只是,周诗语怕他介意,还每次特意将他拉在身边,到后来,陈俊索性躲远一点了。

那啥,万一次数多了,被人传出什么绯闻,就有点儿不好收场。

但周诗语似乎越来越大胆,好几次偷偷地掐陈俊,乐此不疲的样子。

陈俊告诉她:“你这是在玩火!”

周诗语撇撇嘴:“就爱这种玩火的感觉!”

陈俊:“……”实在是拿她没辙。

虽然她身体的某个部位有人工的痕迹,但是有趣的灵魂万里挑一。

……

晚上十一点多,急诊科,陈俊正在值班。因为他白天要上课,所以排班尽量都在晚上。

这么晚了,急诊科今天晚上稍微有点清闲,刘璐抱了一本大部头,过来向陈俊请教,整个人都快贴在陈俊身上了。好在两个人都是一脸认真,非常专注的样子,都没有多想。

两人正在研讨一个病例的时候,一辆救护车驶入了急诊大楼前的院子,陈俊和刘璐立马放下大部头,冲了出去。

来的是一名四十多岁的中年男子,据家人说,患者本来好好的,平时是做建筑设计的,晚上正在家里玩电脑,忽然不知道怎么,拿着鼠标的右手就不听使唤了,嘴巴也说不出话来,于是,家里人急忙呼叫120,将患者送来了这里!

陈俊和刘璐接诊之后,立刻给患者安排了头颅CT,检查结果显示,对方是脑梗死,而且符合溶栓治疗的指征,于是,陈俊和刘璐就立即按急性脑血管疾病的处理方式,第一时间给予了溶栓处理。

陈俊现在医术水平上来了,很少动用系统的辅助诊断功能了,除非是自己搞不定的。毕竟,太过依赖系统,会让自己产生惰性,反而有碍本身医术的提高!

患者的溶栓指征非常典型,所以,陈俊觉得用不着浪费系统的免费辅助诊断功能,也没有多大意思,这么简单的病。

脑梗死旧称脑梗塞,又称缺血性脑卒中(cerebralischemicstroke),是指因脑部血液供应障碍,缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死的临床常见类型有脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,脑梗死占全部脑卒中的80%。

急诊科常常接到脑梗死的病人,其中还有不少小年轻。可以说,这个病正在越来越年轻化。

哪里知道,溶栓溶到一半,患者突然变得异常烦躁,左侧肌力下降,嘴巴也开始吐血,情况变得更加糟糕了。

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