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刚刚进入云海地界,曾毅的电话响了起来,拿起来一看,竟是黄灿打来的

“黄老,您好”曾毅赶紧接起电话,向黄灿打了个招呼

电话里就传来黄灿的声音,他淡淡问道:“小曾,忙不忙啊?”

“黄老有事,尽管吩咐就是了”曾毅说到

黄灿就直接挑明今天打电话的用意,道:“你们丰庆县这次出台的医改试点措施,争议很大,这两天有不少中医界的同仁来我这里提了看法你要是不忙的话,我想跟你谈一谈这件事”

曾毅稍作沉思,便道:“我现在就在云海,要不我上门去拜访黄老?”

黄灿一听,就痛快说道:“如此最好,我就在家中,你过来便是了”

挂了电话,曾毅把黄灿的住址说给司机,当下车子又调头朝黄灿家中驶去曾毅原本是打算去见卫生厅厅长林安宁的,现在接到了黄灿的电话,他决定先去黄老那里打听一些消息

到了黄老家里,黄老已经在等着了,他跟曾毅是老关系了,所以也不跟曾毅多做客气,直接就领着曾毅进了书房

“小曾,你们丰庆县这次的医改试点,有些冲动了啊”等曾毅坐下,黄灿就直接开门见山地说到

曾毅笑了笑,道:“既然是试点,本身就是一种尝试不过,这次的医改试点政策,我们并不是一时冲动才推出的,而是经过深思熟虑的”

黄灿伸手弹了弹烟灰,然后目光直视曾毅,道:“昨天省中医药管理局的白局长来看我的时候,还提起了你们丰庆县推出的医改措施,尤其是对于十元起步的门诊收费标准,白局长的意见好像很大,表示无法理解甚至还讲了重话”

曾毅还是一笑,道:“白局长肯定会说我这样做,会把中医推向灭亡边缘……”

黄灿稍稍露出意外的神色,曾毅猜得一点没错,甚至白局长讲的话,比这个还要严重,不过要说曾毅推出这个政策是在打压中医,黄灿是不相信曾毅要是想这么做,当初就不会在南江省筹建中医学院了

只是黄老有些不明白,既然曾毅明白其中的道理,为什么还要推出这样的政策呢?

眼下中医已经衰落到了极点,各地纯粹意义上的中医医院,绝大多数都只剩下空架子了而设在综合医院里的中医科,也是门庭冷落,只收两元的挂号费,都不见得有病人上门求诊,现在曾毅却强行要求把中医的门诊挂号费提高到十元,这不是人为地拔高了看中医的门槛吗?

看中医的成本比西医高出数倍,患者自然不愿意选择看中医,这个政策,岂不是对中医的一种围剿和打压吗?

黄灿相信曾毅不是为了打压曾毅可他也想不明白这其中的道理,沉思半响,道:“你到底是怎么考虑的?”

曾毅就打开公文包,从里面掏出一份文件,道:“这是我县卫生局提供的一份数据汇总,请黄老过目”

黄灿接过来一看,脸上露出了浓浓的疑惑神色,这份文件本身并无特别之处,只是一份医院的收费标准罢了

曾毅此时说道:“根据这份数据显示目前综合医院所有的收费项目加起来共有3966项,其中中医所占的比例仅为2%……”

黄灿翻着这份收费标准,入眼所见,基本上全是西医的收费项目,连续翻了两页,都没有看到中医的收费项目,于是“唔”了一声,表示曾毅所说不假

曾毅继续说道:“以骨科为例,西医有两百多项收费标准,细到一个小手指的肌腱手术,都有着具体的标准,而中医仅有骨折和脱位两个收费项目;具体到骨折的处理上,中医又仅有骨折复位这一个收费项目,而西医在创伤骨折的手术治疗上,收费项目有五六十项之多”

黄灿微微颔首,但还是不明白曾毅的意思到底是什么

“现在医院实行的是中西医统一的门诊挂号标准,这样做,其实对中医来说是非常不公平的西医可以不赚这个门诊费,因为他们还有各种收费项目等着患者去买单,这个才是看病贵的重点所在;而中医的传统诊断方式,并不需要很多的检查设备,再者中医也没有足够多的收费项目,仅靠门诊收费一项的话,必然处于亏损状态,不但医生收入低,还自然被医院所排斥……”

黄灿“啊”了一声,听到这里,他才有些恍然大悟了,他这一生对中医的教育倾注了很大心血,他认为这才是挽救中医的头等大事,但从来没有琢磨过其他方面的原因,曾毅这么一讲,他才感觉到曾毅的思索是很有必要的

医院的这种收费标准,其实在很大程度上就已经早早地把中医的前途给“扼杀”了,医院里不给中医设立什么收费项目,门诊挂号费又便宜到了极点,中医大夫自然无法创造效益医院出于其本身的盈利考虑,只会有两个选择,第一是把中医取消;第二是逼中医大夫去创造效益

天大地大,都没有吃饭大

如果中医大夫连自己都养不活,甚至自己随时都可能会被医院赶出来,手里的饭碗朝不保夕,你又让他们如何去发扬“救死扶伤的人道主义精神”呢?

他们首先要考虑的,只能是自己的生存问题,如此一来,大量的中医弃中学西,甚至中医大夫为患者开出一大堆西医的检查单,也就一点都不奇怪了

以前黄老是没有往这方面想,现在让曾毅一说,他才感觉后背冷汗森森的,他没有想到,医院里那些司空见惯的收费标准,竟然会是一种消灭中医的合法武器,这种武器不但威力极大,而且还让自己这位铁杆中医几十年都毫无察觉

“黄老一生致力于中医后辈人才的培养,可以称得上桃李满天下,但不知道在这些后辈之中至今还能坚持以中医为生的,尚有几人?”曾毅又问了一句

黄老一怔,此时他不光觉得后背冷汗森森,连脑门都开始变得冰凉了,他在担任东江中医学院院长期间,培养的中医学生足有上万人之多,可如今这些学生还能坚持中医的,却是百中无一了至于小有名气的,又是十根手指都能数得过来?

难道自己大半生的坚持和努力,都是错的?

黄灿不认为自己是错的,可事实就在眼前,至少这个悲伤的结局无法证明他是成功的

“西医偏重于客观数据,往往一个感冒患者都需要花费上百元来做检查,医院的收费标准,实则是为西医量身定制的;而中医用药的特色在于简、廉、效,独特的‘望闻问切’诊断方式,也决定了中医没有多余的收费项目,挂号费是很多大夫唯一的收入来源如果不能提高他们的收入,他们开出来的药,必然不会是简、廉、效,而是繁、贵、缓他们的诊断方式,也必然不会是望闻问切”曾毅说到此处,深深地叹息一声,道:“抛弃了简、廉、效,再抛弃了望闻问切,中医即便还在,也已经不是中医了”

黄灿不得不承认,曾毅的考虑比自己为实际,自己想的是如何培养中医的后继人才而曾毅所考虑的则是如何让这些后继人才生存下去

“中医从来都没有消灭,也永远不会消灭消灭的只是中医人才罢了”曾毅语气中带着感慨万千,说了一句意味深长的话

黄灿大为动容,深深一品,他才觉得曾毅这话有着很深的道理,为什么老百姓在得病绝望之时,在被西医宣布了不治之时,却仍能寄希望于中医呢?除了本能的求生之外,是因为中医在一定程度上,已经成了中华民族的一种根文化,除非我们的民族性都消失了,除非我们忘记了自己祖宗,否则中医就不会消失,因为他已经融在了所有炎黄子孙的血脉之中了

没有龙图腾,没有了汉字、如果再再没有了中医,我们彼时将还有何物,可以自证是华夏民族的薪火延续呢?

所以中医永远都不会消失,消失的,仅仅是中医时人而已

从这点讲,自己所努力的方向并没有错,只是曾毅加务实

晓之以情、动之以理,永远都不如诱之以利,你在课堂上把就是中医吹到天上,把中医形容为天底下最崇高的事业,但现实中如果这个事业带给中医人只能是穷困潦倒的话,那么谁还能始终坚守着呢?

“小曾,你的良苦用心,我明白了……”黄老表情沉重地讲了一句,然后坐在书桌里面,半响都没有讲一句话

曾毅道:“有黄老的这句话,我一定会坚持下去的”

黄老叹息一声,道:“可惜能够像你一样真正看明白的人,寥寥无几……”

曾毅脸上带着苦笑,何止是大多数人无法理解,就是中医人本身,怕是能够想明白这一点的都不多

大多数的人,都会存在一种思维的误区,这就是用降低药价来解决看病难的道理一样

在上级的要求下,门诊挂号费一降再降,表面看,患者就医的门槛好像是降低了,可其它的收费项目,却是一涨再涨,等患者走进医院,才会发现所谓的低门槛,不过是为了方便“关门打狗”

对于几百块钱的药,很多患者眼睛不眨就买了,甚至指明了要买进口药、昂贵药,你给他开廉价药,甚至他还会觉得疗效不够;可医生如果收十块钱的诊费,他们又觉得无法接受,认为这增加了自己的就医成本

这也是一种舍本逐末、因小失大的思维误区是药三分毒,盲目崇拜药品的最终结果,只能是无药可救

清清楚楚知道自己身体处于一个什么状态,和狂吃那些不知名堂的药比起来,到底哪个重要?

中医最擅长的是“治未病”,只花十块钱,你就能知道自己身体处于什么状况,需要做哪些方面的调理,不但能防患于未然,甚至不用药只靠调理都能改善身体状态、强身健体难道这不比在医院里挂了几瓶药水,买了千把块的药品要划算吗?

所以曾毅对于提高中医门诊收费的态度很坚决,别人认为十块钱太高了,曾毅反而认为太低了,难道医生一辈子积攒的丰富诊断经验,其价值还比不上那些冷冰冰的机器吗?

而且这跟医改试点的初衷也丝毫不相悖,医改的最终目的,是解决患者看病难、看病贵的问题,在这件事情上,依靠医疗保障、依靠廉价服务,都远远不如依靠“中西医并重”

西医独大,自然就主宰了这个市场,患者只能被动接受,东改西改,最终都会回到老路上来;但如果有另外一种医术抗衡西医,同样为患者提供优质的医疗保障服务,那么这个问题就迎刃而解了

实行中西医分开的不同门诊收费制度,就是曾毅解决中医大夫生存困境、突出中医治疗特色的第一步,而接下来,曾毅还会陆续制定加规范的中医服务标准

黄灿此时回到正题,道:“听说卫生厅叫停了你们的试点政策?”

曾毅重重一点头,道:“我正是为这件事到云海来的,不知道黄老知不知道其中的原委?”

黄灿微微一颔首,道:“这件事我也是刚刚才得知的,我去问过了,卫生厅的答复,说是接到了很多省内中医代表的反映,认为你们的政策是在打压中医,考虑到老百姓对于中医的独特情感,以及中医界同仁的意见,所以暂停推行”

曾毅心道如是如此倒是好办了,道:“我会针对此事,去跟厅里的领导进行沟通,相信他们会理解的”

“这个问题我会帮你解释,相信他们还是会重视我的看法的”黄灿主动把这事揽了过来,转而道:“不过,根据我听来的消息,这次暂停丰庆县试点工作的,并不是卫生厅的态度,而是省委德群书记的要求”

今天又熬夜了,四千字送上(未完待续)

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